不少爸妈喜提宝宝后，“呀，怎么是个小黄人？”

好吧，宝宝这是得了新生儿黄疸啊，夸张点的说法是“10个宝宝9个黄”，黄疸到底是怎么回事？怎么护理小黄人？

清一清嗓子，开讲啦。

什么是新生儿黄疸？

这个说法其实是相对别的宝宝而言（如图）。

这是由于新生儿的胆红素代谢异常，引起血中胆红素水平升高，如果肝脏排除不出去的话，宝宝的皮肤、眼白都会泛黄，等爸妈发现时，已经是个小黄人了。

如果宝宝只是生理性黄疸，这是单纯因胆红素代谢特点引起的暂时性黄疸，一般不用太担心，半个月左右会自然消退。

怕就怕是病理性黄疸（如图）。

一般来说，ABO溶血的宝宝容易发作，原因如图。

最好是给宝宝做个胆红素检测，来诊断一下新生儿黄疸的情况。这里不展开。

新生儿黄疸怎么办？

轻微的生理性黄疸，爸妈不用太担心，先判断一下黄疸的程度：在自然光线下（如图）。

不管是哪种，都要让宝宝尽早吃奶、多吃奶，来让胆红素随着大小便尽早排出体内。

一般来说，正常的新生儿一天6-8次小便，如果宝宝小便次数不足说明液体摄入不够，会不利于胆红素的排出，同时，正常新生儿的胎便也会在2-3天内排完，这也能减轻黄疸的程度。

爸妈可以仔细观察宝宝的大小便情况。尤其是大便的颜色，如果呈陶土色，就可能是病理性黄疸，说明宝宝可能有先天性胆道畸形，要早点去医院。

因为对于病理性黄疸，我们最怕的就是它的严重并发症：胆红素脑病。这是胆红素透过血脑屏障入脑的严重“入侵行为”，会给宝宝带来一系列严重影响。

一般来说，除了吃药控制，黄疸最简单有效的治疗办法，就是光照疗法。

目前国内最常用的是蓝光照射，也就是把新生儿卧于光疗箱中，双眼用黑色眼罩保护（以免损伤视网膜），会阴、肛门部用尿布遮盖，其余裸露，然后用单面光或双面光照射，持续2～48小时（一般不超过4天），用连续或间歇照射的方法，等到宝宝体内的胆红素下降到7毫克/分升以下就可以了。

母乳性黄疸逐渐增多

一般来说，新生儿黄疸2-3周便会消退，可母乳喂养的宝宝，有的要持续1-2个月，这是为啥？

病因目前为止还不完全清楚，有喂养不当、母乳摄入不足以及新生儿小肠内的葡萄糖醛酸苷酶含量多，会催化结合胆红素变成未结合胆红素，加上宝宝喝下母乳后，会分解母乳中的脂肪从而产生脂肪酸，脂肪酸会抑制分解胆红素的酸素等等原因，都会造成黄疸的持续，这就是母乳性黄疸。

目前有统计，10-15%的母乳喂养宝宝一般出生后4-7天会有母乳性黄疸。好在母乳性黄疸对宝宝的发育和成长不会有影响。

因为这种黄疸虽然会让宝宝的血清胆红素水平升高，但以间接胆红素为主，宝宝吃喝拉撒睡和生长发育都还正常的，当胆红素水平超过15mg/dl时暂停母乳，一般暂停48小时内胆红素都会下降，就可以继续母乳喂养了。

对了，暂停母乳期间，妈妈要用吸奶器将母乳吸出，以免影响日后的乳汁分泌。

爸妈不要因为是母乳性黄疸就让宝宝改喝配方奶，还是要让宝宝尽早吃上奶、多次少量喂奶，这样能让宝宝更好地大小便，来减少肠道对胆红素的吸收，降低黄疸发生的概率。

最好是妈妈在怀孕期间就要预防，注意饮食卫生，不要喝酒，不要滥用药物。宝宝出生后，自己的饮食也要科学合理，不能因为“卸货”了就想吃啥吃啥。