警惕：春夏是水痘高发期

发布时间：2014-04-19 作者：蓝灵育儿网编辑育儿网 www.dgmmbb.com

我们常说的水痘，其实是一种带疱疹样、传染性极强的病毒。而这种病毒主要发生在婴幼儿童身上，且在四季当中的春冬季节为高发季节。

尤其是在幼儿园、小学等儿童较为密集的地方，儿童普遍易感，极易造成流行。传染上水痘病毒后，一般潜伏期为10—23天，继之出现发热，全身不适，全身皮疹，剧烈瘙痒及皮肤损害和口腔黏膜疱疹。

由于在出疹期，机体抵抗力低下，易发生并发症：皮肤感染，肺炎，水痘肝炎和水痘脑炎。妊娠妇女感染水痘后，可导致先天性水痘综合征，致使胎儿畸形，神经系统缺陷，严重者可造成死胎和流产。

诊断要点

1.起病2-3周前有水痘接触史。

2.临床表现初起有发热、流涕、咳嗽、不思饮食等症，发热大多不高，发热1—2天内，头面、发际及全身其他部位出现红色斑丘疹，以躯干部位较多，四肢部位较少。疹点出现后，很快变为疱疹，呈椭圆形，大小不一，内含水液，周围红晕，疱壁薄易破，常伴瘙痒，继则结成痂盖脱落，不留疤痕。

3.皮疹分批出现，此起彼落，在同一时期，丘疹、疱疹、干痂并见。

4.实验室检查周围血白细胞总数正常或偏低。刮取新鲜疱疹基底物，用瑞氏或姬姆萨染色检查多核巨细胞，用酸性染色检查核内包涵体。

鉴别诊断

1.麻疹、风痧、奶麻、丹痧均为斑丘疹，皮疹分布全身，形态细小如针尖或粟粒状，无疱疹、结痂现象。

2.脓疱疮多发于夏天炎热季节，疱疹较大，壁较薄，内含脓液，不透亮，容易破溃，

辨证要点

水痘的辨证要点在于辨别轻证和重证。轻证痘形小而稀疏，色红润，疱内浆液清亮，或伴有轻度发热、咳嗽、流涕等症状，病在卫气。重证水痘邪毒较重，痘形大而稠密，色赤紫，疱浆较混，伴有高热、烦躁等症状，病在气营，易见邪毒闭肺、邪陷心肝变证。

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