张思莱育儿手记 上册(0-1岁)内容选摘(10)
发布时间:2012-12-19 作者:蓝灵育儿网编辑 育儿网 www.dgmmbb.com
引起新生儿时期孩子哭闹是有很多原因的,这一点需要家长了解:
(1)95%以上剖宫产儿出生后很快就会出现不同程度的哭闹、多动、不喜欢触摸、易惊,出现睡眠障碍,即使很小的声响也能引起过强的反应,而且多发生在晚上,常常莫名其妙地哭闹。这些孩子的哭闹很难安抚,甚至拒绝进食。有的专家认为剖宫产儿哭闹主要与感觉统合失调,即触觉防御性反应过度有关。
(2)饥饿、寒冷或过热、大小便刺激,这种哭闹是正常的生理情况,只要能够及时满足孩子的正当需求,哭闹马上就会停止。
(3)如果检查后发现不是以上的原因引起的哭闹,就需要考虑孩子可能是疾病引起的病理性原因:
①鼻腔堵塞:新生儿是用鼻呼吸的,因为鼻塞只能用口呼吸,孩子不适应,尤其是孩子哺乳时由于不能用鼻呼吸,只能松开奶头大声哭闹。对于出现的这种情况可以在吃奶前用0.5%呋麻滴鼻剂一个鼻孔滴一滴,但是此法不能常用,否则容易引发萎缩性鼻炎。
②原因不明的肠绞痛:有少部分的新生儿可能表现为不停的哭闹,不可安慰,伴有尖叫,腿向腹部弯曲、腹部鼓胀、腹部肌肉张力较高。肠绞痛产生的原因对纯母乳喂养的婴儿来说可能对母亲的饮食中的成分敏感;对配方奶喂养的婴儿可能是对其中的蛋白过敏;或者过早添加淀粉,造成孩子不消化;或者受冷,吃进空气过多等意外刺激造成的。
一般多发生在生后2~4周。这样的孩子每天往往是在傍晚或者夜间哭闹很长时间,有时可以持续3个多小时,搞得家长十分痛苦,还容易引起产休中的妈妈产生紧张和焦虑的情绪。遇到这种情况,家长要减少喂奶的次数,不要孩子一哭就喂奶;发作时最好让孩子俯卧,并且用暖水袋温暖腹部(注意不要烫伤孩子);如果对牛奶蛋白过敏,可以将牛奶为基质的配方奶粉改为大豆蛋白为基质的配方奶粉;减少母亲饮食中含有的刺激性的食品;不要过早添加辅食。孩子出生3个月以后这种情况会减轻而逐渐消失。
③肠套叠:发作时,孩子表现为阵发性的剧烈哭闹,呕吐,发生休克时面色苍白,4~12小时后排出果酱样大便或血便。产生原因可能为原发性的或者饮食不当、吞咽气体过多造成肠蠕动紊乱。患病早期可以通过肛门通入空气复位,晚期需要手术治疗。
④嵌顿疝:腹股沟斜疝、脐疝、腹内疝一般都能复位,但是也有极少的发生嵌顿和肠梗阻,因此孩子表现为剧哭,伴有呕吐和腹部胀鼓,如果仔细检查即可发现。
因此家长只要细心观察,一般还是能分清是病理性还是生理性哭闹的。
出生第11天孩子吐奶了怎么办?
今天早晨,孩子醒来精神很好,小王喂完孩子后拍了嗝,就把孩子放在床上离开屋去刷洗奶瓶了,孩子有女儿在屋里照看着。突然,女儿在屋里大声呼叫:“妈!您快来!孩子怎么啦?”声音充满了恐怖。听到女儿的喊声,由于长期职业的习惯,我心里“咯噔”一声,马上想到“是不是孩子出了什么事”。
我急忙跑进屋里,女儿伸着双手,不知所措地站在小外孙的床旁,直愣愣地看着孩子嘴里吐出的大量奶液。我急忙竖着抱起孩子,擦干净他嘴边的奶液,所幸孩子吐出的奶液没有被误吸,我才松了一口气。
“孩子一吐奶你赶紧竖着抱起孩子来擦干净呀!不要让孩子吸进鼻腔或气管里去。你喊我,我再进屋,在这个空当里孩子就有可能吸进奶去了,这不是没事吗?”我生气地责怪女儿。
“我不是没有见过这个阵势吗?害怕不敢动。”女儿申辩着。
“对于新生儿和小婴儿来说,吐奶或溢奶的现象大都是正常的。很多的时候新生儿的吐奶是由于不正确的喂养方式造成的,例如喂奶次数过于频繁,哺乳量过多、更换配方奶、奶的浓度不合适、奶嘴眼过大、孩子吃得过快、奶液过凉、喂完奶后不及时拍嗝,或者过早搬动孩子等都会使孩子吐奶。只要改正了喂奶的方法就可以避免吐奶。
还有,我不是跟你说过很多遍了吗!不要一遇到事就惊慌失措!会耽误事的!”我一边责备女儿,一边收拾被孩子吐脏的衣被。然后抬高孩子上半身,右侧卧位给孩子盖好了被子。后来小王告诉我,可能这次喂的奶多了一些,而且拍嗝不彻底导致了孩子吐奶。因为孩子每次吃完奶后都是右侧卧位,所以没有误吸。因此我嘱咐大家以后一定要小心,按照我说的去做。
小家伙吐完奶后就甜甜地入睡了,没有感到任何不适。
汲取孩子这几天夜间闹觉的教训,于是我们适当地减少孩子白天睡觉的时间。下午孩子醒后,我让小王哄着他玩,不让他马上入睡。让他看画片,给他摇各种声音的小铃铛,并且不断地与他说话,大约玩了2小时之后看他有些疲倦躁动的时候才让他入睡。晚上9点多钟孩子醒来后,继续和孩子玩儿,大约过了2小时给他吃了奶后才让他入睡,结果孩子一觉就睡到了清晨5点多钟。这一夜大人和孩子都休息得很好。
我们说的“玩”实际上就是现在常说的“早期教育”。也就是说,孩子从出生那一刻起就应该开始进行“教育”了。对于新生儿来说这种教育就是给孩子的感知觉器官进行良性的刺激。
新生儿期是指从胎儿娩出结扎脐带时开始至生后满28天之间的时间。在新生儿期孩子具备6种行为状态,即安静睡眠、活动睡眠、安静觉醒、活动觉醒、哭和瞌睡状态。在孩子安静觉醒阶段应该给予孩子感知器官进行刺激,让孩子多看、多听、多触、多尝、多嗅、感知冷热等,只有这样,大脑的神经细胞之间才能建立更多的联系,或者将大脑早已铺设好的神经通路启动起来,建立回路,并且固定下来。
孩子生下来已经具备了看和听的能力,因此应该给予孩子视觉和听觉的刺激。当孩子处于安静觉醒状态时,总是表现得很机敏,喜欢看东西,尤其是喜欢看圆形、颜色鲜艳的玩具和画片,或者有着鲜明对比的条纹图片,还喜欢看人脸和规则人脸的图谱。家长可以让孩子的视线追随这些图片和玩具。玩具和图片应该放在距离孩子的眼睛20厘米左右的地方,这是新生儿看东西的最佳距离,因为新生儿调节视焦距的能力差。不妨在孩子的床上放上摇铃,吸引孩子的目光随着摇铃的转动而移动。
让孩子聆听各种声音,包括我们说话的声音,孩子喜欢听高调悦耳的声音,例如古典音乐、各种物品发出的声音(可不能是噪声),人的说话声,尤其是妈妈说话的声音是宝宝的最爱。要多与孩子说话,用言语去安抚孩子,让语言的信息早日输入到孩子的大脑。在给孩子听觉刺激时,我们发现小外孙会将头转向发出声音的地方,说明孩子已经能够将“听”和“看”初步联系起来了。
给予孩子触觉上的刺激也是非常重要的,我们还经常用不同质地的浴巾擦拭孩子的身体,有时候用各种不同硬度的毛刷子轻轻扫扫孩子全身的皮肤,给予孩子触觉上的刺激。当然我们紧紧的搂抱,尤其是母子和父子之间亲肤的搂抱,更是孩子感到最安全、最喜欢的抚慰方式。
由于孩子一生下来就具有很好地辨别味道的能力,尤其喜欢甜味,所以我不让小外孙喝含有糖分的水,只允许喝白开水,防止孩子以后拒绝白开水。
以后我们还要陆续给予孩子嗅觉上的刺激,让孩子闻闻各种气味。我发现小外孙只要妈妈抱着他准备喂奶时,孩子的头很快就转向了妈妈的乳房,并且小嘴开始吸吮,别人抱他就没有这个动作,这说明孩子能够清楚地分辨出妈妈的气味。
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