《张思莱育儿手记》一直很受家长欢迎，张思莱是原北京中医药大学附属中西医结合医院儿科主任、主任医师，中西医结合学会北京儿科分会副组委兼秘书，卫生部启动的“儿童早期综合发展项目”的国家级专家，擅长儿童保健、儿童生长发育评估、计划免疫等。她毕业于北京第二医学院儿科系，在婴幼儿早期教育及心理学方面也有一定的研究。

从优生学角度来说，女性最佳生育年龄在24～30岁，男性最佳生育年龄是25～33岁。女儿已经过了最佳受孕年龄，我不希望他们迟迟不结婚，因为女性35岁以后卵巢的功能开始减退，卵子逐渐出现老化，染色体也会逐渐出现明显的异常。

0～1月养育的重点

1.新生儿先天带来的一些本能是保证自己基本生存的条件，完全依赖成人的照顾。

2.宝宝通过哭闹开始与人交往。家长需要仔细观察和找出孩子哭闹的原因，给予安慰或满足要求。

3.新生儿最佳视物距离为20厘米左右。喜欢看简单的线条，对比鲜明的图案。

4.宝宝逐渐可以辨认母亲的声音。

5.家长可以给予恰当的、适量的视听方面的刺激。

6.宝宝的双手紧握成拳，发育早的孩子新生儿末期可以吃手。

7.孩子表现的微笑是一种自发的反射性的微笑。

8.可以竖起抱，逐渐训练头竖立(注意保护后背)或者俯卧位练习抬头。

9.在新生儿躺着的上方摆放一面镜子，便于孩子观看自己。

10.宝宝的内在生物钟还没有建立，每个睡眠周期中活动性睡眠时间相对长，出现昼夜颠倒的情况。家长不要过多干预，帮助孩子建立昼夜规律的作息，保证孩子充足的睡眠时间，建立良好的睡眠习惯。

11.需要对孩子进行新生儿抚触。

12.母乳或配方奶喂养。生后15天开始补充生理需要量的钙和维生素D。

出生第2天 小外孙回到妈妈身边，怎么喂养呢

女儿一夜睡得一直很好。现在女儿平躺在床上，由于用了止痛泵，每隔20分钟止痛泵通过导管给一次止痛药，这种止痛药不但可以止痛而且还有一定的镇静作用，所以女儿一直没有感受到手术刀口的疼痛。导尿管仍然插着，女儿尿不少。但是由于止痛药和麻醉药的作用，女儿一直没有排气。配餐员送来了流食——米汤，因为没有排气，所以不能进食有渣的食品，女儿用吸管吃完了米汤。

对于使用止痛泵应该有一个正确的认识。一般术后的疼痛容易使产妇(患者)产生紧张焦虑的情绪，会影响伤口的愈合，同时也造成产妇(患者)精神创伤，对产妇(患者)康复是不利的，因此手术医生有义务为产妇(患者)创造术后无痛的条件，止痛泵就能解决这方面的问题。

但是作为手术医生，尤其是腹部手术的医生也最担心的是产妇(患者)肠蠕动恢复延迟，出现肠麻痹。因此医生最盼望的就是术后产妇(患者)早点排气和自行排尿，因为这就意味着肠功能和泌尿功能恢复。止痛泵给的止痛药都是阿片类的药物，其副作用恰恰可以引起尿潴留和肠功能障碍，而且还容易引起恶心呕吐，这说明使用止痛泵也有不利的一面。

因为疼痛是一种主观感受，因此需要根据使用者自己决定和控制给药。麻醉医生先给使用者设计一个基本剂量，这个剂量不大，可以缓解疼痛，但是不一定能够完全控制住疼痛；再给使用者设计一个自控剂量，当使用者疼痛的时候，按一下止痛泵的按钮，就会有一定剂量的药物流出，如果还是疼痛，可以继续再按；但是为了安全起见，医生还要设置一个间隔的时间，在这个间隔时间内再按也不会流出药来，只有超过这个间隔时间按才会流出药来。当然医生也要根据使用者情况来进行相应的调整。